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¿Te gusta broncearte?

Estar bajo los rayos del sol por largo tiempo no es saludable, pues la radiación puede dañar la piel y dejar lesiones. Por GANAR SALUD

El órgano más grande es…

La piel es el órgano más grande del cuerpo; está constituida por la epidermis (capa superior de la piel), la dermis (capa media de la piel) y la hipodermis (capa más profunda de la piel). La piel tiene memoria y el daño solar es acumulable. La exposición a los rayos de sol es el principal riesgo de cáncer de piel.

Funciones de la piel

  • Recubre los órganos internos y ayuda a protegerlos de lesiones.
  • Sirve de barrera a los gérmenes, como las bacterias.
  • Evita la pérdida excesiva de agua y otros líquidos.
  • Ayuda a controlar la temperatura corporal.
  • Protege el resto del cuerpo de los rayos ultravioleta.
  • Ayuda al cuerpo a producir vitamina D.

Cáncer de piel

El cáncer de piel es la proliferación celular desordenada que se origina en la piel con el consecuente crecimiento, invasión y desarrollo de metástasis (siembras del tumor a distancia del sitio de origen).

El origen es el daño al ADN de las células, estas células alteradas proliferan generando tumores y, en ocasiones, estas células alteradas se trasladan a otras partes del organismo donde comienzan a crecer y a formar nuevos tumores que reemplazan al tejido normal.

A este proceso se le conoce como metástasis. Esto ocurre cuando las células cancerosas entran al torrente sanguíneo o a los vasos linfáticos de nuestro organismo.

 

Su desarrollo

La radiación ultravioleta B que emana el sol sobre la superficie terrestre alcanza nuestra piel dañándola. Al entrar en contacto con nuestra piel, la radiación UVB en mayor proporción, aunque con participación moderada de UVA y en una cantidad ínfima de UVC, forma una serie de compuestos químicos denominados fotoproductos que provocan un daño en el ADN, el cual será expresado como una mutación celular al regenerarse las células de nuestra piel.

Estos cambios no serán observados si existe un adecuado sistema de reparación celular, pero con el estímulo continuo, cotidiano y de gran intensidad, los daños superan la capacidad de reparación y la piel lo expresará como un tumor en los años próximos.

 

Los más frecuentes son:

Dada la diversidad de células que componen la piel existe un número muy amplio de tumores en ésta. Dentro de los tipos de cáncer de piel más frecuentes se encuentran:

  • Cáncer de piel melanoma.
  • Cáncer de piel no melanoma, el cual agrupa:
  • Carcinoma basocelular.
  • Carcinoma epidermoide, también llamado de células escamosas o espinocelular).
  • Carcinoma de células de Merkel

Factores de riesgo

  • Radiación ultravioleta
  • Factores genéticos
  • Radiación ionizante.
  • Terapias de algunos padecimientos de la piel combinadas con radiación ultravioleta A, como en caso de psoriasis.
  • Camas de bronceado.
  • Productos químicos, psoralenos, pesticidas.
  • Inmunosupresión: pacientes con inmunodeficiencia adquirida secundaria a infección por VIH, aquellos pacientes con tratamientos inmunosupresores en programas de trasplante o con inmunosupresiones congénitas.
  • Se ha observado mayor incidencia de cáncer de piel en cicatrices de quemaduras que ocurrieron en la infancia o con fístulas cutáneas crónicas.
  • Las personas que fuman tienen mayor probabilidad de padecer cáncer de piel de células escamosas, especialmente en los labios.

Riesgo aumenta con la edad

La incidencia del cáncer de piel se incrementa con la edad. A medida que las personas envejecen y con la acumulación de la exposición solar con el transcurso del tiempo; observándose más en mayores de 60 años. Actualmente, se están presentando en personas más jóvenes, probablemente porque éstas pasan más tiempo expuestas al sol.

¿Estás expuesto?

Las personas que son vulnerables de padecer cáncer de piel son aquellos que tengan una piel clara que nunca se broncea y que fácilmente se queman al exponerse al sol.

 

Partes más afectadas

El cáncer de piel se origina predominantemente en áreas expuestas al sol, especialmente la cabeza y el cuello, aunque puede presentarse en cualquier parte del cuerpo.

El cáncer de piel se puede manifestar de diferentes formas, por ejemplo, como una lesión semiesférica con aspecto de “lunar”, en ocasiones con una zona hundida en el centro, que  puede estar ulcerado o no, tener en ocasiones telangiectasias, que constituyen pequeños vasos sanguíneos en la superficie de la lesión. A veces, es una lesión totalmente plana. Crece lentamente, estas lesiones fácilmente sangran, por la fragilidad de esta piel alterada.

  • Cualquier crecimiento nuevo o úlceras que no sanen, deben ser revisados por el dermatólogo.
  • La piel clara es más susceptible para el desarrollo de cáncer de piel.
  • La exposición a las radiaciones ultravioletas de forma continua y cotidiana constituye  un mayor riesgo.

La lesión sospechosa de malignidad en la piel debe ser valorada por el dermatólogo. Se realiza una biopsia de piel (es la toma de una muestra de piel), que incluya la lesión para confirmar la sospecha diagnóstica.

 

 Extirpación de la lesión

El tratamiento depende del tipo de tumor. Aunque principalmente consiste en la extirpación quirúrgica de la lesión. Existen muchas técnicas quirúrgicas y la más adecuada depende del tipo, localización, edad del paciente y enfermedades concomitantes que el paciente presente en ese momento.

En ocasiones, la radioterapia es una opción, considerando principalmente aquellas lesiones que se encuentran en la región facial.

La quimioterapia tópica puede ser considerada en algunos casos. El objetivo del tratamiento es la erradicación del tumor y la extirpación quirúrgica es el procedimiento que nos brinda mayor seguridad de eliminación completa.

Atención médica

Existen instituciones públicas en México que se especializan en estos padecimientos, así como la atención en medios privados. De tal manera, que la atención dermatológica, actualmente, es accesible a cualquier paciente que presente un problema en la piel, independientemente de su nivel socioeconómico.

Altamente curable

El cáncer de piel no melanoma es un padecimiento altamente curable. El carcinoma basocelular y epidermoide, variantes que se presentan más frecuentemente, rara vez dan metástasis, es decir, que se disemine el cáncer a otros órganos. En contraste con el melanoma, el cual es un cáncer de mal pronóstico si no es detectado a tiempo.

La supervivencia a largo plazo de pacientes con melanoma con enfermedad metastásica es de tan sólo el 5%.

 

No olvide que…

Los exámenes periódicos de la piel son especialmente importantes para las personas que están en alto riesgo de cáncer de piel, tal como las personas con inmunidad reducida (por ejemplo, las personas que han recibido un trasplante de órgano) o personas con afecciones genéticas o historia familiar, que predispongan al cáncer de piel.

¿Los tatuajes un riesgo?               

No se ha encontrado asociación entre los tatuajes y el cáncer de piel. Pero si podría ocurrir que la tintura ocultara una lesión y, por lo tanto, no ser detectada a tiempo. Pero no que ésta la favorezca.

Riesgo de cáncer de piel por:

  • La exposición al sol por períodos prolongados sin protección.
  • El uso de camas de bronceado.
  • Exposición a radiación. Aquellos que se han sometido a radioterapia tienen mayor riesgo de padecer cáncer de piel en el área en la que recibieron el tratamiento.

Exposición ocupacional a ciertos productos químicos como arsénico, brea de carbón, parafina y ciertos tipos de aceite.

 

¿Qué tipo de protector necesitas?

  • Piel grasa: Gel
  • Piel seca: Crema
  • Piel cabelluda: Spray

El ABCDE para detectar algo sospecho en lunares?

  • Asimetría
  • Bordes irregulares
  • Cambios de color
  • Diámetro aumentado
  • Elevación

+ DATOS 

  • En México, hay 16 mil nuevos casos de cáncer de piel al año, de los cuales 11 mil son carcinomas basocelulares, con una prevalencia de 13.6%.
  • Si trabaja bajo el sol, ponga lonas o techos que lo protejan.
  • Los protectores solares pueden utilizarse en bebes mayores de 6 meses.
  • Utilice un  protector solar con FPS de 30 y hasta 50+.
  • Ningún protector solar ofrece protección total frente a los riesgos derivados de la radiación ultravioleta.
  • El cáncer de piel puede ser  curable si se detecta a tiempo.

Otros datos sospechosos son la presencia de inflamación, sangrado, comezón, ulceración y costras en los lunares.

 

Dra. Rossana Janina Llergo Valdez. Dermatooncóloga, miembro de la Fundación Mexicana para la Dermatología.

 

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